驗配塑型片是醫療行為,只能由眼科專科醫師施行。於眼鏡行或所謂視力矯正中心等處驗配,是違反醫療法的,也缺乏安全保障。臨床治療會因醫師的認知、專長、經驗及受訓背景等而有不同的判斷及選擇,因此有些醫師不鼓勵做角膜塑型,是可以理解的。塑型片是衛福部依國內臨床試驗結果所准許的醫療器材,因此在正常使用的情況下是安全的。
依衛福部所准許塑型片的使用,最低年齡限制是9及12歲,依不同廠牌的鏡片而定。但若年齡較低、近視嚴重又無法以散瞳劑有效控制的幼童,家長可與醫師討論後進行適當的處置。
一個常被問到的問題是塑型片要戴到幾歲?塑型片首要目的就是不戴眼鏡就可矯正視力,另一個目的則是延緩近視度數的增加。由於度數由開始近視後逐年增加,直到18歲,惡化才會稍緩下來,這也是常說塑形鏡片要戴到18歲說法的來源。18歲以後視力矯正的方法可以有更多選擇,可戴眼鏡、軟式或硬式隱形眼鏡甚或進行雷射近視手術,當然也可以繼續戴塑型片。以矯正近視而言,成年人也是可以配戴塑形片的。
鏡片偏位,會導致眩光或高度散光。暫時性的偏位,於停戴後會回復;持續的偏位則應尋求醫師檢查,可能需重配鏡片。角膜感染導致視力受損是所有戴隱形眼鏡者的夢饜,戴硬式隱形眼鏡的風險比軟式來的小,首先硬式隱形眼鏡材質本身較不易吸附污垢,而且在白天配戴時,鏡片會隨著眼睛眨動而上下滑動,此時淚水會進入鏡片與角膜之間替換,帶入氧氣與養分,帶出新陳代謝的廢物甚或附著在上的微生物,維持角膜表面的健康。但塑型片是在晚上睡覺時配戴,此時缺乏眨眼的動作,淚水循環停滯,鏡片表面的污垢不易被刷除,易積聚在鏡片上面。另外因鏡片構造的關係,鏡片內面的反轉弧也是一個易積聚污垢的地方,因此鏡片的清潔就格外重要。鏡片清潔不佳,易引起矯正效果不佳、過敏性結膜炎、角膜炎、甚至嚴重的感染性角膜潰瘍,損害視力。
塑型片由於直接壓迫角膜表皮,因此表皮細胞會產生變化,表皮層中間變薄,週邊變厚。有研究報告顯示,於配戴一年後停戴一個月,角膜表皮層仍較配戴前薄。但因塑型停戴後,約需二至三個月才會回復到正常度數,因此一個月的時間,表皮細胞可能尚未完全回復正常。角膜內皮細胞方面,於配戴塑型片一年後,不論是細胞密度、大小、形狀皆無變化。
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