2019年10月28日 星期一

高透氧硬式隱形眼鏡戴用手冊


高透氧硬式隱形眼鏡戴用手冊  
1.      戴用前的準備
1.1.   備好框架眼鏡
       初戴者請將框架眼鏡準備在隨手可得之處,以便鏡片掉落時找尋用。

1.2.  準備桌面鏡及毛巾
        在熟練前都應在桌面上用鏡子練習,以便鏡片掉下來時,能隨時找得
            到。將毛巾鋪在桌上鏡子前承接掉落的片子,避免鏡片彈落地面。

1.3.    用肥皂或隱形眼鏡專用洗手乳洗淨雙手
1.3.1. 為保持鏡片清潔,須先洗淨雙手,以免手上污垢染污鏡片。
1.3.2. 請用一般肥皂或隱形眼鏡專用洗手乳洗手,勿用含護手成分,如羊毛
            脂的肥皂。因護手成分會殘留在手上,污染鏡片。
1.3.3. 請以自來水徹底將雙手沖洗乾淨,以擦手紙擦乾雙手。

1.4. 剪短指甲
       清洗鏡片時,需利用指腹搓洗。指甲太長易刮傷鏡片,戴鏡片時可能
            碰觸角膜,所以要剪短指甲。

1.5. 先戴鏡片,再化妝
       若先化妝,再戴鏡片,化妝品易黏附在鏡片上,刺激眼睛,造成看不清
          楚或不舒服,所以先戴鏡片再化妝。

2.      戴鏡片的方法 請按正確的順序,不要自創方法
2.1.   用肥皂將手洗乾淨。

2.2.   鏡片由保存盒中取出後,可直接戴上眼睛。較敏感者可先用開水、RO
          純水、蒸餾水或生理食鹽水沖洗後再戴上,此時切勿用自來水沖洗。

2.3.  將鏡片置於食指指尖及指腹之間。

2.4.     撐開眼皮
2.4.1. 方法一:
          用持鏡片手的中指將下眼皮撐開,再用另一隻手的中指或食指將上眼
皮撐開,使眼睛睜大。
2.4.2. 方法二:
           用非持鏡片手的拇指與食指或中指與食指將眼皮撐開,使眼睛睜大。
注意:撐開眼皮的手指要按著眼瞼處,越靠近睫毛越好或連睫毛一起撐開。

2.5.    戴上鏡片
2.5.1. 看著鏡子,以另一眼注視鏡子中的眼睛(戴右眼時以左眼注視),將鏡
            片輕輕放在角膜(黑色部分)的正上面。
2.5.2. 確認鏡片已正確的放在角膜上後,再將手慢慢放開。
注意:將鏡片放到眼睛上時,若眼睛移動或閉起來就不能正確地放在角膜
            上,並有滑落到結膜(白色部分)的可能。
注意:兩眼同時睜開較不易偏位。

3.      取下鏡片的方法
3.1.  方法一:眨眼法
3.1.1. 對著鏡子,將眼睛盡量睜開
3.1.2. 眼睛注視鏡子中的眼睛,眼睛盡量睜大,用食指壓在眼尾上方,用中
            指壓在眼尾下方,往耳朵方向斜上方的方向拉緊,同時眨眼,鏡片就
            會掉下來。
3.1.3. 用另一隻手將鏡片接在手中,或讓鏡片掉在桌上預置的毛巾上。
3.1.4. 若一次鏡片掉不下來,請將手放開,重新再做一次。

3.2.    方法二:双指法
3.2.1. 將兩手的食指放在上、下眼皮的睫毛邊緣。
3.2.2. 先用一手的食指(上、下那一手都可以)將鏡片固定,使鏡片不移
            動。
3.2.3. 再用另一手的食指輕壓眼皮及角膜,使鏡片邊緣蹺起再將鏡片擠出
            來。
3.2.4. 若一次鏡片掉不下來,請將手放開,重新再做一次。
注意:鏡片的邊緣或指甲不要碰傷角膜,請小心注意。

3.3.      方法三:利用吸棒
3.3.1 吸棒有實心和空心兩種。空心須先捏住吸棒,再壓住鏡片後放開吸
            棒。實心直接壓住鏡片即可。
3.3.1. 對著鏡子將吸棒對準鏡片輕壓,然後拉出即可將鏡片取下。
3.3.2. 請先確認鏡片在角膜上,並對準鏡片否則易傷及角膜。
3.3.4. 鏡片中心吸附力最大,吸棒可對準稍微偏心較易取下鏡片。
3.3.5. 吸棒使用後以自來水沖洗放置風乾

4.          鏡片移位的復原法
4.1.    原因
4.1.1. 適應期間因淚水較多,較易發生鏡片移位之現象。
4.1.2. 看側面時,應轉動頭部,若只轉動眼睛,有可能會使鏡片被眼皮卡
            住,而滑至眼白部位。

4.2.    鏡片移位到耳側時:
4.2.1. 鏡子擺在鼻側,眼睛看在鏡子中的眼睛。
4.2.2. 用食指與中指按住眼尾,將鏡片固定。
4.2.3. 眼睛保持注視鏡子中的眼睛,將鏡子慢慢移到眼睛正前方,同時將鏡
            片推回角膜上。
注意:推鏡片的中心是無法移動鏡片的,要從鏡片的邊緣推才可以。

4.3.    鏡片移位到鼻側時:
4.3.1. 鏡子擺在耳側,眼睛注視鏡子中的眼睛。
4.3.2. 用食指按著內眼角,將鏡片固定著。
4.3.3. 眼睛保持注視鏡子中的眼睛,將鏡子慢慢移到眼睛正前方,同時將鏡
            片推回角膜上。

4.4.    鏡片移位到上面時:
4.4.1. 鏡子擺在下面,將下顎稍微往外伸,眼睛看著鏡子中的眼睛。
4.4.2. 用手指將上眼皮輕輕地拉開,等鏡片下降時,再將鏡片的上方固定。
4.4.3. 將鏡片向下推回角膜上。

4.5.    鏡片移位到下面:
4.5.1. 鏡子擺在上面,眼睛看著鏡子中的眼睛。
4.5.2. 輕推下眼皮,將鏡片的下方固定,將鏡子慢慢往下移的同時,眼睛保
            持注視鏡子中的眼睛。
4.5.3. 將鏡片向上推回角膜。

5.    鏡片的清洗方法
       隱形眼鏡在戴用時會黏附淚液中的脂肪、蛋白質及其他有機或無機污物,
       此種污染會引起異物感及視力不清,所以鏡片取下後,請按照下列的順序,
       使用專用洗潔液充分洗淨。
5.1. 洗鏡片時請在下面放個盛水器,或將水槽的塞子塞好,或放置防止流失
       墊,以防流失。

5.2.  將鏡片置於左手掌心中,滴上數滴高透氧硬片專用清潔液或專用多功能
          藥水,於鏡片正、反面,然後以右手食指腹搓洗乾淨。

5.3.  注意指甲不要碰到鏡片,用指腹將鏡片搓洗乾淨。

5.4.  用自來水、開水、RO純水、蒸餾水或生理食鹽水將清潔液沖洗乾淨。

5.5.  避免單用拇指及食指搓洗鏡片,沖水時鏡片易掉落,用力按壓可能壓破
          鏡片。
注意(1) 用熱水、酒精、汽油等浸泡或擦拭會使鏡片變形、變質。
           (2) 清潔液絕對不能點眼。
           (3) 用力擠壓會導致鏡片破裂,清洗時應注意動作要輕柔。

6.     鏡片的保存方法
6.1.   清洗沖淨後,將鏡片子放入保存盒,注入高透氧硬片專用保存液或高透
          氧硬片專用多功能藥水,藥水必須蓋過鏡片。

6.2.   請注意鏡片是否正確放入左右片盒。為避免左、右鏡片弄錯,請養成習
          慣將右邊之鏡片取下,清潔完畢,放入保存盒中蓋好,再取下左邊之鏡
          片。

6.3.   硬式專用保存液有消毒作用及改善鏡片表面親水性,使角膜更易適應的
          功能,請勿用其他藥水替代。保存液應每天更換。

6.4.    乾式保存
6.4.1. 若長期不戴鏡片,可將鏡片洗淨後,以面紙拍乾,不加保養液,乾式
            保存於鏡片盒中。
6.42.  若要重新使用,應先依正常程序清洗後,再以保養液浸泡 4 小時以上
            方可使用。

7.    戴用時間
7.1.  戴用時,請嚴守規則去練習,初戴時由四小時開始,每天增加1-2
            時。
7.2.  因故停止戴用時,不要強行戴用,請按下列的規定,慢慢增加戴用時
            間,至全天配戴。
7.3.   停戴後,再次可戴用的時間:
        停戴一天,前次戴用時間減1小時。
        停戴二天,前次戴用時間減2小時。
        停戴三天,前次戴用時間減3小時。
        依此類推。

8.    使用與保存的流程
8.1.    早上:
8.1.1. 用肥皂洗好手後,從保存盒內取出鏡片。
8.1.2. 直接戴上鏡片,或用開水、RO水、蒸餾水、生理食鹽水沖洗後戴
            上。
8.1.3. 倒掉保存盒之保存液,用自來水沖洗後甩乾,倒扣保存盒陰乾。

8.2.   晚上:
8.2.1. 用肥皂洗好手後取下鏡片。
8.2.2. 用高透氧硬片專用清潔液清洗鏡片。
8.2.3. 用自來水、開水、RO水、蒸餾水、生理食鹽水沖洗。
8.2.4. 將鏡片裝入保存盒,倒入新的保存液。

9.    戴用初期常見的症狀

         昏眩  模糊感  流淚  異物感  輕度充血  眨眼次數增加   眼瞼有癢感   
         鏡片易掉下來  兩側有水影  鏡片快掉落的感覺
9.1.     以上的症狀在還不習慣時,常會出現,但漸漸習慣後,就會慢慢消
            失。
9.2.     一般適應期約為1-2週,適應良好者於2-3天即適應。
9.3.     超過適應期,若症狀持續,請儘早接受檢查。

10.   檢查
10.1. 定期檢查:初期配戴其檢查時間為配戴後一週、一個月、三個月、六
            個月、以後每六個月檢查一次。
10.2. 戴用鏡片眼睛不適時,應先停戴隱形眼鏡,若不適持續24小時或至
            隔天睡醒仍覺不適,請找醫師診療。

11.    一般注意事項

11.1.  請遵守戴用時間:戴用時間不規則易引起充血、缺氧或眼痛等,甚至
            會被迫停用。
11.2. 就寢前一定要將鏡片取下:戴鏡片就寢,會使角膜缺氧、受傷、充血
            甚至感染,請不要戴著鏡片睡覺。短時間的午覺時間雖無妨,但若能
            取下鏡片更佳。
11.3. 游泳時請將鏡片取下:戴鏡片游泳,鏡片會流失,游泳時請改戴有度
            數的蛙鏡。
11.4. 左、右鏡片不要弄錯:左、右鏡片弄錯,可能引起眼痛,或看不清
            楚。若兩眼度數有差異,左右相反時,高度數眼視力會下降,低度數
            眼仍保持清楚,此時應交換再試一下。防止之道,取下鏡片時先取下
            右眼鏡片清洗,放入片盒後,再取下左眼鏡片。
11.5.   戴用時突然眼痛:
11.5.1.若一戴上即刺痛,可能是鏡片未沖乾淨,再次沖洗後再戴上。
11.5.2.可能是塵埃、睫毛或異物進到眼裡,請取下重新洗淨後再戴。
11.5.3.也可能是眼睛太乾燥引起,乾燥之原因包括:先天體質、眼部持續吹
            風或長時間於冷氣房中。
11.5.4.駕車時勿將冷氣直吹眼部,會導致眼部過乾,突然刺痛,甚至鏡片掉
      落。
11.5.5.騎單車或摩托車時突然刺痛,甚至鏡片掉落:乃因騎車時吹風導致眼
            睛乾燥,使鏡片失去潤滑及黏附作用所致。騎車時請戴平光眼鏡,太
            陽眼鏡或安全帽加擋風面罩。
11.6. 側視時鏡片易掉落或位移:因硬式鏡片尺寸較小而且是依個人角膜中
            間弧度訂製而成,因此側視(斜眼看人或物)時,鏡片可能會被眼瞼卡
            住,造成鏡片脫離其最佳弧度配合區域而導致位移。因此看側面或
            上、下之物體,應轉動頭部,不要只轉動眼睛。
11.7.   手帕、眼鏡的拭淨布會導致鏡片刮傷與發霧,不要用來擦拭鏡片。
11.8. 鏡片掉落地面,請將指尖弄濕後再黏取,或利用吸棒吸取,勿硬抓取
            傷及鏡片。
11.9. 戴用鏡片時,非經醫師指示,請不要點用眼藥。


 角膜塑型片

 角膜塑型片也是一種高透氧硬式隱形眼鏡,但塑型片為夜戴型,因此7.8.9.11
  會略有不同外,其餘大致相同。
7.    戴用時間: 因為是夜戴型,無漸進式戴用時間。
8.    使用與保存的流程: 塑型片為夜戴型,早上和晚上之流程剛好相反。
9.    戴用初期常見的症狀: 因為是夜戴型不適感較少,若有不適可遵循回
            診時間或提前檢查。
11.    一般注意事項
11.2.  因為是夜戴型,無此限制。
11.3.11.5.4.11.5.5. 之情形,於戴塑型片時不會發生。     



2019/10/25修訂

2019年10月13日 星期日

隱形眼鏡大百科17. 隱形眼鏡如何矯正散光(二) 軟式篇




    軟式鏡片又是如何矯正散光呢?一般的球面鏡片對於散光度數低於五十度者有些微的矯正作用,但對於一百度以上散光就無能為力了,此時若要矯正散光就要利用軟式散光片。軟式散光片的架構和一般眼鏡類似,包含了球面鏡和圓柱鏡的度數,矯正散光的圓柱鏡除了度數外還有一個散光軸的角度。戴普通眼鏡時鏡片不可能在鏡框中旋轉,可是隱形眼鏡戴在角膜上是會旋轉的,若旋離正確的角度,不僅無法矯正甚至還有反效果。

    因此軟式散光隱形眼鏡需要一個平衡機轉,讓鏡片在角膜上不致於轉動,通常採用以下數種方式來穩定鏡片:第一個是重錘式,類似不倒翁的原理,鏡片下方較厚、較重,保持其不旋轉。第二種是所謂的動態平衡,讓片子上下較薄,中間較厚,戴在眼睛上,鏡片上下較薄部份被眼皮夾住,保持其穩定。第三種設計乍看之下好像鏡片缺了一截,實際上是把鏡片下緣截掉一小部份,讓這部份貼合下眼皮上緣,使其無法旋轉。第四種是把鏡片後弧也作成橢圓型配合角膜形狀,使其不易旋轉,當然也有併用數種穩定機轉的鏡片。

    軟式散光片有幾個先天缺陷,第一,為了要使片子穩定,片子的尺寸通常都很大,因此易導致角膜缺氧,角膜新生血管的比例,也以此種片子最高。第二,片子的規格有限,可以想像的若是要備齊所有規格的片子,包括鏡片弧度、近視度數、散光度數、散光角度的變化,這些變數乘起來,是個龐大的數目,因此多數廠商只製作二至三種散光度數,角度也只有固定二、三種,若是不符您的度數或角度也只有將就一下了。第三,斜性散光,由於角度的問題,眨眼時易使鏡片旋轉,不易穩定,導致視力不穩。修正方法是將鏡片配的較緊,卻又容易導致缺氧紅眼,兩難。第四,對於不規則散光,軟式散光片並沒有矯正效果。第五,鏡片雖有穩定結構,實際上還是會略為旋轉,高度散光的人會因此微小的旋轉產生視力不穩,甚至頭暈的感覺。

    也許有人會問,有沒有硬式散光片?答案是肯定的,硬式鏡片也可以做成有球面度數和圓柱度數,硬式鏡片的後弧和角膜的前弧穩合,好像一個模具一樣套住,鏡片戴上後不易旋轉,可以產生良好的矯正效果,不過由於製作用較昂貴,通常只有極高度散光的人才有此需求。瞭解了各式隱形眼鏡矯正散光的機轉及其優缺點,對於應如何選擇鏡片就不會如散光般的茫茫然了。

隱形眼鏡大百科16. 隱形眼鏡如何矯正散光(一) 硬式篇


 

    眼睛直軸與橫軸度數的差異就是散光又稱亂視。多數散光都是角膜因素所形成,極少數則是水晶體引起。一個正圓形的角膜是沒有散光的,但實際上多數人的角膜是橢圓形,完全沒有散光的人是相當少見的。有散光的人在配隱形眼鏡時,常聽到互有衝突的建議,有的醫師說配球面鏡片就好了;有的建議軟式散光片;有的則強烈建議要戴硬式的,讓配戴者滿腹疑問,不知如何是好。其實只要瞭解各式隱形眼鏡矯正散光的機轉,就知道自已到底需要什麼鏡片了。

    談到矯正散光,硬式鏡片絕對有最佳的效果。除了水晶體引起的散光,不論是規則散光、不規則散光、高度散光、斜性散光,永遠叫它第一名。軟式鏡片由於材質柔軟,戴到角膜上,角膜凸就跟著凸,凹就跟著凹,對散光是沒有什麼矯正效果的,尤其越薄的鏡片越是如此。硬式隱形眼鏡的硬度使它保持一個穩定的球形光學表面,當鏡片戴在角膜上,淚水填充了角膜外側和隱形眼鏡內側之間的空隙,構成了一個絕佳的訂製圓柱散光鏡片,這個淚水形成的鏡片連結了角膜和隱形眼鏡。鏡片的球面度數和淚水鏡片的圓柱度數,完美的矯正了眼睛的散光與近視。而且不論鏡片如何旋轉、滑動,這個淚水鏡片的度數是不會改變的。硬式鏡片以其不需散光度數而能矯正散光的特點,不需考慮鏡片旋轉、散光軸度和度數等問題,常用來處理較棘手的散光。

    例如整個角膜表面凹凸不平導致不規則散光,戴上硬式鏡片,淚水填充了凹陷表面,使本來會因不規則反射而導致視力降低的情形,藉著硬式鏡片的規則表面而獲得極佳的改善。所以因外傷、角膜潰瘍等引起之不規則散光,非得以硬式隱形眼鏡矯正方能奏效。高度散光的人,戴普通眼鏡時直軸和橫軸成像差距過大,容易有頭暈或走路不穩等狀況;戴軟式散光片散光軸只要小幅度旋轉就會導致視力不穩,因此硬式鏡片是最佳的選擇。又如圓錐角膜是一種先天的疾病,角膜成圓錐狀,常在青春期才發病,近視及散光的度數急劇增加,戴上眼鏡視力也很差,唯一的辦法就是戴硬式隱形眼鏡,患者戴上後常驚嘆說好久沒看這麼清楚了。斜性散光指的是散光軸偏離垂直或水平30度以上,由於角度的問題,眨眼時易使軟式散光片旋轉,不易穩定,也只能請硬式隱形眼鏡一展身手了。對於如此麻煩的散光都可以矯正,對一般的散光矯正當然是遊刃有餘了。