門診常見到在眼白一大片紅咚咚,嚴重者甚至會整個眼球變成紅黑兩色,活像紅眼樹蛙頗為嚇人,但是請放心血絕不會跑到黑眼球內。通常患者本人並無任何感覺,但是旁人見到嚇壞了因而催促求診;或是偶然照鏡子才發現紅紅的一片。敏感的患者會感覺乾澀刺痛其實不應產生這些症狀,心理因素引起的較多。結膜下出血是結膜的微血管出血流到結膜和鞏膜之間,因為這個空間很疏鬆,血液會在這空間流動,因此有可能數小時前只有小小一點卻演變成大大一片。一開始是鮮紅色,隨著慢慢吸收會變淡。眼科值班醫師最痛恨的就是半夜被叫起來看這種非急診。
結膜下出血 |
病人會擔心這是不是眼中風,因為電視廣告這麼說。其實小微血管的出血是一個偶發現象和全身性疾病沒有什麼關聯。造成的原因雖然很多但是很難確定到底是怎麼來的,因事發當時通常並不知曉。一般比較可能的是舉重物、便秘、打噴嚏、嘔吐、擤鼻涕,揉眼睛等用力狀態,吃阿斯匹靈或抗血栓藥物,氣壓突然改變如潛水或飛機升降,也可能導致。當然本身有凝血機轉異常的也會導致但通常會伴隨其它表皮出血。這種情形通常不需要治療,大約兩週後會吸收,醫師也許會給個人工淚水或血管收縮劑,讓病人比較舒服。
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